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王俊凯告别跨年舞台,那一刻他一定天旋地转

  • 作者:admin    最后更新:2021-01-03 09:03    点击数:
  • 今天凌晨,王俊凯工作室发布消息说,由于突发性的身体原因,王俊凯将无法出席湖南卫视跨年演唱会。王俊凯在凌晨的彩排后突发头晕,并伴有视物旋转和恶心呕吐,经医生诊治后,考虑为良性位置性眩晕,前庭神经元炎不能排除。

    王俊凯 KarryWang 工作室微博

    " 良性位置性眩晕 " 这个名词看起来很陌生,但如果换成它的俗名 " 耳石症 ",你可能就听说过了,很多人甚至自己也遭遇过。

    耳朵里竟然会有石头吗?这病严不严重呢?

    耳朵里的小石头,帮助感受方向变化

    耳石是一些 3~5 微米大小的碳酸盐结晶,看起来很像一粒粒的大米,存在的地方是内耳的前庭。

    要了解前庭,先要认识半规管。

    半规管是人体用来感受空间运动维持平衡的。因为我们处于三维空间中,所以半规管也有三个,水平方向的一根,垂直方向的两根。三根半规管互为直角平面,感知各自所在平面的运动。半规管里面有纤毛和液体,人体运动时,带动管内的液体流动,液体的流动与惯性,让纤毛产生摆动,纤毛摆动又产生了机体能感知的电活动。

    半规管有三个,与前庭相通 | 图虫

    再来说前庭。前庭,庭院嘛,自然和周围的房间互通。内耳的前庭和三个半规管都是相通的,前庭里的液体也和半规管里面流的液体是一样的。前庭的感受囊斑上也一样有纤毛。但是前庭的液体流动不像半规管里面的液体流动那样方向规律,所以前庭囊斑的纤毛上加了很多碳酸盐结晶——也就是耳石了。这样纤毛就可以依靠耳石受力运动带来的摆动来感知方向变化。

    耳石掉落后,人会感觉天旋地转

    耳石该呆在前庭里,如果掉到了半规管里,其运动及惯性带来的液体高速流动和异常流动,会让半规管的感受变紊乱,让人感到天旋地转。

    不光天旋地转,眼珠子都会来回震动。另外还有眩晕带来的呕吐,甚至还有精神上的摧残,用患者的说法,睁开眼睛是天旋地转,闭上眼睛就是自己在转,恍如天塌地陷一般。

    好在这种发作一般都只持续十几秒,一般不超过一分钟。因为只要你不动,里面的耳石慢慢沉下来也不动了,半规管里面的液体也就不乱流了。

    以上就是耳石症的学说。

    " 学说 ",意味着耳石症的发病机制还没有被真正证明,不过,从已知的知识判断,耳石症学说是最接近最贴合这种疾病的发作过程的。依据耳石症学说衍生出来的各种治疗方法,也被证明是非常有效的。

    那为什么还不能完全证明耳石症的学说是完全正确的呢?

    因为医生不能把耳石症患者的耳石取出来验证!临床上很多病可以经由病理来确诊。比如身上长的肿块到底是良性肿瘤还是恶性肿瘤,活检或切除后病理切片就可以弄清楚了。但耳石症无法通过类似的技术来证明,因为存在耳石的内耳无法进行活检取材,而且耳石太细小,影像学的 CT 磁共振也无法将其显示出来。

    你可能也会得耳石症,

    但这种病并不难治

    按照目前的研究资料来看,人一生中得耳石症的概率很大。耳石症的判断目前有很大的人为差异,每百万人群中的发病大概是 10~600 人,这个区间很大。甚至有研究推测,几乎每个人一生中都有过一次耳石症。

    真的么?很有可能。耳石症有很好的自愈性,很多时候睡一觉醒来就好了。想想看,你是否有过无缘无故的突然眩晕,后来又似乎没有特别的相关疾病暴露(脑血管意外什么的)出来,这很可能就是一次耳石症的发作。

    万一要是得了耳石症怎么办?自然是去医院看了,最对口的科室是神经内科和耳鼻喉科。

    当然,诊断过程中即便考虑耳石症,也需要排除其他引起眩晕的疾病,比如王俊凯工作室发布的消息中就提到 " 前庭神经元炎不能排除 "。

    如果确诊是耳石症,其实不用太担心," 良性位置性眩晕 ",听名字就不用害怕。

    耳石症的手法复位效果非常好。前提是医生正确判断了耳石所在的位置,医生通过各种激发试验来推导石头目前处于三根半规管的哪个地方。如果判断正确,采取相应的复位手法,就可以让石头慢慢地倒回前庭去。

    医生会通过特定手法帮助耳石复位 | doi.org/10.1155/2011/835671

    有时一次倒不完,要进行好几次重复的复位操作才能一点点倒干净。有时石头分开在好几个地方,就需要用不同的手法分次将石头倒回前庭。

    但很多时候耳石还是会有一定的残余,临床上存在耳石症残余症状。这些残余症状需要在医生的指导下用一定的药物来治疗,也可以在医生指导下进行一些家庭自我训练的方法。

    作者:冯少为

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